智慧還債心法

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記者簡浩正／台北報導

▲48歲的林女士（中），2021年8月發現右眼有異物感而就醫，檢查竟是罕見的乳癌復發。（圖／記者簡浩正攝影）

乳癌是國內婦女癌症發生率的第1位，近年來包含歌手朱俐靜、阿桑，甚至天后李玟過世前半年也經證實罹患乳癌，主因是未及早發現治療，導致擴散速度快，但若能對症下藥，即便復發仍有生命契機。現年48歲的林女士，2009年確診乳癌，開刀取出腫瘤才發現已第3期，接受化療及放療並持續服用抗雌激素劑後而不須追蹤。

沒想到，她在2021年8月發現右眼有異物感而就醫，檢查竟是罕見的乳癌復發（乳癌轉移至眼窩內、眼球旁），經眼科醫師用內視鏡輔助切片證實乳癌轉移，積極配合卵巢摘除手術後，服用口服標靶藥物及荷爾蒙治療，目前病況良好，生活狀態與常人無異。接受治療的她說，「想陪伴女兒成長、看他們大學畢業而讓我勇敢。」

巴菲特投資法根據衛福部最新癌症登記報告，2020年台灣新確診的1萬7千多名女性乳癌患者中，年齡不到50歲的年輕型個案竟高達3成(32%)，顯示乳癌發生年紀有下探趨勢，特別是發生率最高的荷爾蒙陽性/HER2陰性乳癌患者，在診斷5年後仍有將近一半可能發生復發轉移。

▲陳守棟表示，年輕型乳癌患者雖然普遍預後較差，隨著醫學不斷進步，已有多元精準治療方式。（圖／記者簡浩正攝影）

治療林女士的台灣乳房醫學會理事長、彰基全方位乳房腫瘤中心主治醫師陳守棟表示，年輕型乳癌患者雖然普遍預後較差，隨著醫學不斷進步，乳癌已經有多元的精準治療方式，許多病友在妥善醫治與照護下，生活都慢慢回到常軌，即便復發也有良好藥物控制癌細胞。

三軍總醫院一般外科主治醫師馮安捷表示，根據癌細胞受體對不同激素表現，乳癌能區分成4種亞型，其中荷爾蒙陽性/HER2陰性乳癌病患約占7成；研究顯示，停經後乳癌病患治療效果與預後比較好；但針對停經前病患，可藉由藥物讓卵巢休息、停止經期，透過口服細胞週期抑制劑(標靶藥物CDK4/6抑制劑)搭配荷爾蒙療法，讓生長週期不受控制且異常快速分裂的癌細胞，在藥物作用下受到抑制。如何購買蘋果股票

她說，醫學期刊研究中發現，乳癌患者每4人就有1人在治療5至10年後發生復發或轉移。另外，世界外科腫瘤期刊研究中也提到，過半數荷爾蒙陽性/HER2陰性乳癌患者，診斷5年後可能轉移復發。若患者帶有特殊基因突變，研究顯示具有較高的復發率且更容易產生抗藥性，使治療效果不佳。呼籲可透過基因檢測協助區分癌症不同亞型，來選擇適當的治療方式，有助評估治療後狀況。

▲年輕病友協會邀請Lulu黃路梓茵（圖下）擔任年度衛教大使，更拍攝宣導短片。（圖／記者簡浩正攝影）

台灣年輕病友協會理事長暨乳癌社團「花漾女孩GOGOGO」創辦人潘怡伶表示，10月「國際乳癌防治月」，今（4）日特別邀請Lulu黃路梓茵擔任年度衛教大使，拍攝宣導短片，期盼傳遞乳癌病友，聆聽彼此治療心路歷程，即使面對轉移或復發，也要積極瞭解治療選擇。